Toutes les marques visibles sous la peau ne sont pas des ecchymoses. Il existe d’autres types de saignements :
- Hématomes : plus gonflés, souvent douloureux, généralement dus à un choc important (accident, chute…).
- Pétéchies : tout petits points rouges (moins de 2 mm), qui ne disparaissent pas sous la pression.
- Purpura : taches plus grandes que les pétéchies mais plus petites que les bleus, souvent liés à un trouble de la coagulation.
Pourquoi certaines personnes ont-elles plus de bleus que d’autres ?
Tout le monde peut avoir un bleu après un coup. Mais certaines personnes y sont plus sujettes. Plusieurs facteurs peuvent l’expliquer :
- Le vieillissement (la peau devient plus fine et les vaisseaux plus fragiles)
- Des traitements médicaux (anticoagulants, aspirine, ibuprofène…)
- Une carence en vitamines C ou K
- Des maladies de la coagulation (comme l’hémophilie ou la maladie de von Willebrand)
- Une fragilité vasculaire familiale
- Des troubles hépatiques ou des maladies chroniques
Même une alimentation déséquilibrée peut jouer un rôle. D’où l’importance d’un apport suffisant en fruits et légumes.
À quoi reconnaît-on une ecchymose ?
Chaque bleu est différent, mais certains signes sont caractéristiques :
- Couleur changeante : rouge, bleu, violet, brun… puis jaune ou vert en cicatrisant.
- Douleur légère à modérée : surtout les premiers jours.
- Gonflement éventuel : notamment si l’ecchymose s’accompagne d’un petit œdème.
L’évolution des couleurs est un bon indicateur de guérison. Le corps absorbe progressivement le sang accumulé.